Дутастерид — Вопросы и ответы (FAQ, ЧАВО)

Если вы намерены принимать препараты на основе дутастерида для лечения облысения, то сначала вам нужно обязательно проконсультироваться у своего терапевта и трихолога. Дутастерид нельзя принимать женщинам и детям.

Что такое дутастерид?

Дутастерид (Dutasteride) — это ингибитор 5-альфа редуктазы первого и второго типа, который используется для лечения аденомы предстательной железы. Также его применяют для остановки выпадения волос при андрогенетической алопеции. 


Чем дутастерид отличается от финастерида?

Финастерид ингибирует 5-альфа редуктазу 2-ого типа, в то время как 1-й тип остается нетронутым. Дутастерид ингибирует оба типа 5-альфа редуктазы, что может значительно улучшить терапевтический эффект, так как 1-й тип составляет примерно 30% от всей 5-альфа редуктазы. Если у конкретного человека 1-й тип 5-альфа редуктазы более активен, чем второй тип или если чувствительность рецепторов высока, то даже эти 30% процентов могут сыграть большую роль в лечении облысения. 

 

Какие препараты на основе дутастерида применяются?

Аводарт (Avodart) — это препарат, содержащий 0.5 мг дутастерида в каждой таблетке. Изготавливается компанией GlaxoSmithKline. Применяется для лечения аденомы простаты. Официального аналога для лечения облысения не существует, как в случае с финастеридом (Пропеция). Но это не мешает использовать аводарт для остановки выпадения волос. Также существует индийский аналог Аводарта — Дупрост (Duprost), который изготавливает компания Cipla. Каждая капсула содержит 0.5 мг дутастерида. 

 

Как принимают дутастерид для лечения облысения?

Принимают 0.1 мг дутастерида 3 раза в неделю и 4 раза 0.5 мг финастерида через день. Такая схема позволяет достичь хороших результатов и снизить побочные эффекты, о которых мы поговорим отдельно. Тоесть таблетку аводарта делят на 5 частей. Определить подходящую дозировку можно также на основе графиков изменения уровня дигидротестостерона, которые представлены ниже.

Дутастерид лучше принимать на пустой желудок, это обеспечивает увеличение концентрации в крови на 10-15% (первоисточник Avodart: Highlights of prescribing information смотрите раздел 12.3 Pharmacokinetics - Absorbtion).

 

Как уменьшаются уровни дигидротестостерона при приеме дутастерида и финастерида?

Исследования показывают, что 0.1 мг дутастерида уменьшают уровень дигидростерона аналогично 5.0 мг финастерида, что составляет примерно -70%. На этом графике показаны уровни дигидротестостерона в крови при приеме плацебо, финастерида (5 мг) и дутастерида в различных дозировках (0.5 мг и 5 мг). Как видно, дозировка дутастерида при увеличении в 10 раз (с 0.5 мг до 5 мг) по эффективности отличаются лишь на несколько процентов. Вертикальная пунктирная линия показывает момент остановки приема препаратов. Как видно спустя 16 недель после остановки приема дутастерида при дозе 5 мг уровень ДГТ в крови лишь немного повысился. Первоисточник The Management of Prostatic Obstruction

Этот график показывает уровни изменения ДГТ в крови после 24 недель применения плацебо, дутастерида и финастерида. 5 мг дутастерида уменьшаю уровень ДГТ на 98.4%, 2.5 мг на 97.7%, 0.5 мг на 94.7%, 0.05 мг на 52.9%. Источник Male LUTS, BPH, BOO, BPE/EP Update 2007 (Slides with Transcript).

Но наиболее интересен следующий график. Он показывает не только как изменяется уровень ДГТ в зависимости от дозы дутастерида, но и уровни 5-альфа редуктазы первого и второго типа. Как видно, доза в 0.1 мг в день практически не влияет на уровень 5-альфа редуктазы первого типа, в то время как уровень второго типа значительно уменьшился. О правдивости и достоверности этого графика сложно судить: непонятно, что за Gl198745 и почему концентрации дутастерида нанесены поверху другим шрифтом. В любом случае график интересен, а первоисточник для ознакомления вот Avodart (Dutasteride) Dosing Charts.

Еще один график, показывает уровень уменьшения дигидротестостерона при приеме плацебо, дутастерида и финастерида в течении 6 месяцев. Первоисточник 5-Alpha Reductase Inhibitors in Men With an Enlarged Prostate.

 

Как влияет дутастерид на густоту волос?

Если верить этому графику (первоисточник Avodart), то 0.1 мг дутастерида по эффективности аналогичен 5 мг финастерида и в среднем обеспечивает вам +72 волоса на круглый участок кожи головы диаметром 2.54 см (1 дюйм). Замеры на этом графике были сделаны 6 месяцев после начала лечения. Доза дутастерида в 0.5 мг ежедневно обеспечивает +92 волоса на аналогичную площадь кожи.

 

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Среди возможных побочных эффектов числятся: импотенция, уменьшение сексуального влечения, уменьшение количества эакулянта, гинекомастия (рост половых желез по женскому типу), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, локализованный отек). В этой таблице приведена частота возникновения побочных эффектов (первоисточник Comparison of Clinical Trials With Finasteride and Dutasteride):

298947

Что еще почитать


Комментарии

никита2013-09-1013:52:08

А волосы на теле дутастерид уменьшает?

авраам2015-04-0614:18:16

как долго его принимать

сексгурман2016-01-2402:51:19

да стать не много привликательнее ценою импотенции !! , да не спорю главное в этой долбанной жизни красота и полный порядок к своей внешности. продолжение следует

Деня2016-05-1202:43:00

Не совсем импотениции. Импотенция это когда хочешь, но не можешь. Пробовал. Потенция в норме. А вот либидо понижает. Либидо это влечение. Получается состояние когда можешь, но не хочешь :)

Денис2016-05-1523:27:41

А можно ли при помощи дутастерида справиться с акне..? Ведь причиной этой проблемы также является фермент 5@ редуктаза 1 типа..? Отпишитесь...

Евгений2016-10-1914:16:32

Стесняюсь спросить... А как его делить-то, если в капсуле он в жидком виде ?)))) Это же не таблетки, которые можно просто разломать.

Сергей2017-03-0418:15:08

В интернете указано:"Хотя финастерид и дутастерид (действующее вещество Аводара) снижают общий риск развития рака простаты, они также увеличивают вероятность развития рака высокой степени злокачественности, что было опубликовано FDA (Федеральная служба по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарств). Авторы добавляют, что, хотя риск невысокий, врачи должны знать о нем." Так, что делать?

Добавить комментарий


Ваше имя:



Ваш комментарий




Яндекс.Метрика