АЛОПЕЦИЯ И ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ

[Упертый]

Большое значение в развитии заболевания отводится вегетативной нервной системе. При осмотре кожи головы у большинства заболевших наблюдается гиперемия на задней поверхности шеи на уровне 1-2 позвонков. Симптом «розовых пятен» достаточно типичен для начала клинических проявлений алопеции, а так же при её рецидивировании (см. Клинические проявления). Розовые пятна являются кожной проекцией воспаления в симпатических узлах вегетативной нервной системы. Яркость окраски указывает на интенсивность ганглионарных процессов. Проведенные ранее экспериментальные исследования показали, что разрушение второго шейного симпати­ческого узла у собак, кошек и кроликов приводило к возникновению очагов, напоминающих гнёздную алопецию. Нейроны симпа­тических ганглиев весьма подвержены воздействию инфекционных агентов, отравлениям, радиации. Ранее описаны воспалительные изменения с выраженной сосудистой реакцией в виде тромбозов и кровоизлияний, как в самих узлах, так и далеко за их пределами. Гнёздная алопеция нередко сопровождается вегетативно-сосудистой дистонией (68%) в основном по гипотоническому типу. Наблюдаются эпизодические спонтанные носовые кровотечения. На светлой, плохо переносящей загар коже, выявляется белый дермографизм. Отмечается повышенная потливость на подошвах и ладонях, а также снижение потоотделения туловища. Это говорит о сниженной терморегуляции кожи. Такие больные предпочитают тёплый климат холодному. Нередко возникают вечерние головные боли от переутомления или изменения погодных условий. В ночное время могут отмечаться скачки температуры тела до фибрильных значений. Причиной этих симптомов может быть нарушение симпатоадреналовой системы или дисбаланс адренергических и холинергических механизмов в сократительной способности гладкой мускулатуры сосудов. Существует теория торможения бета-рецепторной активности, которая предполагает в этом случае недостаточное влияние норадреналина на сокращение кровеносных сосудов. Известно, что к основным вазоконстрикторам относят норадреналин, антагонисты альфа 2-адренорецепторов, нейропептид Y, эндотелины и антигистаминные препараты. Вазодилататорным эффектом обладают гистамин, окись азота (NO), субстанция P и т.д.… На сосудистый тонус оказывают влияние гормоны, простагландины, медиаторы и цитокины постоянных (тканевых) и мигрирующих в ткани клеток. Количество и соотношение нерезидентных клеток (лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы) в коже может служить критерием оценки состояния микроциркуляции, отличая норму от патологии. У больных с гнёздной алопецией нарушение микроциркуляции, вероятно, связано с недостаточностью адренергических механизмов и дилатацией микрососудов. Это приводит к увеличению депозита крови в периферических тканях, особенно в коже. Основными регуляторами сосудистого тонуса являются норадреналин и адренорецепторы, ацетилхолин, а также гистамин и гистаминовые рецепторы. Ацетилхолин является медиатором нервного возбуждения и аллергических реакций. Он способствует холинергической иннервации гистаминдепонированной ткани, что приводит к высвобождению гистамина, участвующего в микроциркуляции и развитии аллергии. Сложное взаимодействие этих механизмов может определять функциональность кожи к воспроизводству волос. Учитывая склонность больных к аллергическим реакциям и атопичность кожи, можно предположить приоритетное влияние гистамина, приводящее к недостатку сократительной способности сосудов. Пресинаптические Н2-рецепторы (гистаминовые) вызывают вазодилатацию путём ингибирования высвобождения норадреналина из нервных окончаний, а постсинаптические Н2-рецепторы вызывают прямую релаксацию сосудов через увеличение цАМФ в миоцитах. Аллергены, попадающие в организм, стимулируют тканевый синтез и выброс гистамина, главным образом, из базофилов и тучных клеток. Длительное присутствие аллергена ведёт к увеличению плотности рецепторов к гистамину и IgE, а избыток гистамина приводит к низкой сократительной способности микрососудов. В большей степени этому подвержены венулы. Снижение венозного оттока ведёт к локальному накоплению антигенов, хронизации воспалительных процессов и включению дополнительных вазоактивных медиаторов. В этих условиях нарушению микроциркуляции способствует адреналин. Его избыток (при стрессах) конкурентно ингибирует норадреналин в механизме его связи с адренорецепторами. Поэтому стрессы можно рассматривать как функциональные факторы нарушения тканевой гемодинамики. В регуляции сосудистого тонуса не последнее значение занимает обмен кальция. Известен механизм сокращения гладких миоцитов через активацию Са-каналов без участия альфа-адренорецепторов. Поступление кальция в клетку приводит к её сокращению. Сниженный метаболизм кальция и конституциональный гиповитаминоз Д участвуют в нарушении микроциркуляции и являются частью патогенеза гнёздной алопеции, атопии и вегетативно-сосудистой дистонии у больных со светлым типом кожи.

[Vom]

Интересно что одна из версий работоспособности миноксидила - это расширение калиевых каналов.
Но у меня вопрос, допустим, а что теперь делать?

[Упертый]

использовать минокс 5 %

[andrej2014]

Откуда данные? Блин, у меня ВСД проявляется чуть ли не с детства!

[Упертый]

это теория- на сколько точна - хз
http://www.blagovest-med.ru/teoriya/pat ... -distonija

[Упертый]

Андрей. я в себе тоже признаки ВСД замечаю. например перелеты вроде норма переношу. а вот как с лифта выхожу как будто землю тресет! иногда вообще, как будто земля уходит из под ног. у тебя такое бывает?

[andrej2014]

Андрей. я в себе тоже признаки ВСД замечаю. например перелеты вроде норма переношу. а вот как с лифта выхожу как будто землю тресет! иногда вообще, как будто земля уходит из под ног. у тебя такое бывает?

Иногда. Обычно руки холодеют, даже кожа кистей часто то красная, то синюшная. И приливы жара к голове, особенно при физических нагрузках.

[Упертый]

Чем нибудь лечишься? Сижу вот тв смотрю тут рекоамирубт Элтацин, почитал отзывы в рекоменле, вроде всем помогает. Попробую и я.тем более состав не страшный))

[andrej2014]

Чем нибудь лечишься? Сижу вот тв смотрю тут рекоамирубт Элтацин, почитал отзывы в рекоменле, вроде всем помогает. Попробую и я.тем более состав не страшный))

Нет. Простым лекарством тут вряд ли обойтись.

[Упертый]

то есть ты ничего не предпринимаешь чтобы побороть недуг? т.е самого детства ?