Проблема облысения (алопеции) людей возникла не в наше время. Она существовала и многие столетия назад, но в последнее время эта проблема в развитых странах приобретает характер эпидемии. В чем причины этого явления? На мой взгляд, это связано с изменившимся образом жизни и питанием современного человека. Чтобы понять механизм потери волос на голове по, так называемому, мужскому типу облысения (или андрогенетическому типу) надо проанализировать имеющиеся объективные факты и не поддаваться влиянию авторитетных мнений. Для нахождения истины гораздо лучше будет, если кто-нибудь из авторитетов укажет мне на ошибки в поисках причины этого недуга и даст мне какие-нибудь ссылки на первоисточники и факты, которые надо было бы учесть. Я с благодарностью приму эту помощь. Проблема очень серьезная, она существенно влияет на настроение людей, на их характер и судьбу. Эта проблема касается более 50% мужчин и 30% женщин. По некоторым оценкам, андрогенетическая алопеция составляет до 95% всех случаев облысения у мужчин и женщин.
Другие типы облысения в данной статье не анализируются.
Начнем с перечисления некоторых фактов связанных с проблемой облысения и имеющих различную известность в широких кругах.
Факт 1. Молодые люди обычно не лысеют до полового созревания, т.е. до 16-18 лет.
Факт 2. Евнухи не лысеют до старости.
Факт 3. Женщины также теряют волосы, но заканчивается это обычно существенным поредением волос. Этот тип облысения в медицине называют «диффузным».
Факт 4. Зона облысения в конечной ее стадии практически совпадает с зоной сухожильного защитного шлема, т.е. с зоной отсутствия каких-либо мимических мышц. Зона гарантированного роста волос (донорская зона для фолликулярных пересадок) в основном располагается над мышечной тканью. Эта зона расположена на висках, над ушами и ниже затылка.
Факт 5. Люди, занятые умственным трудом, жители городов и люди со средним или высоким достатком, в процентном отношении лысеют чаще, чем люди, занятые ежедневным, примитивным физическим трудом, жители сельской местности и люди с малым достатком (имеется в виду современная российская шкала бедности).
Факт 6. Процент лысых мужчин в каждой возрастной группе монотонно увеличивается, но при этом уровень мужских половых гормонов в крови падает. Этот факт никак нельзя объяснить, используя андрогенетическую теорию.
Далее следуют факты, которые надо бы перепроверить или уточнить.
Факт 7. Согласно сообщениям Журнала американской медицинской ассоциации имеется значимая корреляция между лысеющими людьми и вероятностью ишемической болезни сердца (инфаркта миокарда, стенокардии, поражения сосудов сердца)! Для 4 ступеней облысения от слабой формы (возникновение слабых залысин в углах лба) до конечной формы, при которой волосы остаются лишь в донорской зоне, риск возникновения ИБС монотонно увеличивается: 1.09-1.24-1.32-1.36. Риск ИБС равный 1.00 принят для людей, не имеющих признаков облысения. Но наиболее высокий риск возникновения проблем с сердцем у лысеющих гипертоников (1.79) и у людей с редкими волосами и с повышенным уровнем холестерина (2.78). Эти данные были получены на 22 тысячах медицинских сотрудниках в возрастной группе до 45 лет. За 11 лет наблюдения всего было зарегистрировано 1446 случаев ИБС.
Примечание. По-видимому (и в согласии с моей теорией облысения, см. ниже), если из приведенной статистики исключить людей моложе, допустим, 30 лет, то корреляционная зависимость между вероятностью ИБС и прогрессом облысения заметно увеличится.
Факт 8. Согласно измерениям, в которых автор принимал участие, отношение средней толщины кожи в зоне облысения к толщине кожи, где гарантированно растут волосы, (параметр q) у различных людей изменяется в широких пределах: от 0.3 до 1.0. Отмечена значимая корреляция между изменениями этого параметра q и состоянием волос: у людей с хорошими волосами этот параметр наивысший q=0.7-1.0, у людей в начальной стадии облысения q=0.6-0.8, у людей в конечной стадии облысения q=0.3-0.6.
Другими словами, хорошо растут волосы только на не истонченной временем коже, в абсолютных значениях толщина кожи на голове должна быть более 4-11 мм.
Факт 9. Установлено, что чем выше уровень мужских половых гормонов, тем в среднем тоньше подкожная жировая клетчатка по всему телу, в том числе и на голове. Установлено также, что чем больше в крови мужского полового гормона адреналина, тем более интенсивно сужается капиллярная сеть.
Факт 10. Кожа у мужчин восточно-азиатской расы по сравнению с кожей мужчин европейской расы выглядит более моложавой, т.к. она обычно более толстая. Среди азиатов меньший процент лысых людей.
Факт 11. Среди представителей негроидной расы также меньший процент лысых по сравнению с европейцами. Тщательный анализ показывает, что волосяные фолликулы у кудрявых негров имеют изогнутую форму в отличие от остальных людей, у которых волосяные луковички в основном прямые.
Факт 12. Каждый человек рождается со своим, индивидуальным количеством волосяных фолликул, распределенных более или менее равномерно по голове. В процессе жизни в зоне облысения из-за растяжения кожи и перемещения ее вниз плотность фолликул в проблемной зоне уменьшается, а в зоне гарантийного роста увеличивается.
Факт 13. После удаления «излишков кожи» при косметических операциях типа «подтяжки лица» или «подтяжки лба» обостряются проблемы связанные с облысением.
Испытания, которые я предлагаю провести в будущем, чтобы отпали все сомнения в правильности или неправильности теории андрогенетического облысения. Т.к. я сам по образованию физик и никакого отношения к практической медицине не имею, мне это сделать не представляется возможным.
Испытание 1. Надо на добровольцах, имеющих склонность к облысению, провести пересадку волос из проблемной зоны в зону гарантированного роста волос. Если процент приживаемости пересаженных волос (за вычетом брака) будет выше, чем процент выживаемости оставшихся в проблемной зоне волос, то этот факт укажет на несостоятельность теории андрогенетической теории. Существующая медицинская теория подразумевает, что в проблемной зоне волосы, а вернее фолликулы, на генетическом уровне запрограммированы на облысение, что, конечно, необходимо проверить.
Испытание 2. То же, что и испытание 1, но дополненное обычной пересадкой из донорской зоны в проблемную зону, т.е. необходимо провести «рокировку», допустим, нескольких сотен волос на нескольких десятках лысеющих добровольцев. Ожидаемые выводы будут аналогичны предыдущему испытанию.
Ну а теперь пора приступить к описанию новой теории облысения. Эта теория объясняет все вышеприведенные факты и выстраивает достаточно стройную теорию возникновения и развития алопеции.
Идеи этой теории впервые были мною опубликованы в российской газете «Аргументы и факты» в ноябре 2003 года. С тех пор прошло уже более 3 лет и можно сказать, что очень многие читатели соглашаются с моей теорией, но научные работники от медицины остаются на своей старой позиции: наследственность, гормоны, ген облысения.
Еще в 40-ые годы 20 века некий доктор Гамильтон «доказал» зависимость алопеции от концентрации мужских гормонов в крови и с тех пор эта идея не подвергалась сомнению.
Строго говоря, согласно принятой во второй половине прошлого века теории облысения по мужскому типу имеется всего 3 причины, вызывающие усиленное выпадение волос:
В настоящее время в мире (с учетом народных методов) предложено около 300000 способов лечения облысения, но лишь лечение пропецией и миноксидилом одобрено медициной.
Согласно моей теории, существует два основных фактора, которые действуют во взаимодействии друг с другом и вызывают облысение.
Первым фактором являются силы тяжести Земли, вызывающие избыточное внутрикожное давление в верхней части волосистой части головы и отрицательное давление в коже нижней части головы. (Не путать с давлением внутри черепа – этот вопрос в данной статье не рассматривается!). Под воздействием сил гравитации кожа волосистой части головы, при ее вертикальном положении, растягивается вдоль черепа и сползает вниз, что приводит к уменьшению ее толщины в проблемной зоне и утолщению кожи в нижней половине головы. При этом кровообращение даже у молодых и здоровых людей в верхней части головы затрудняется. Откликом на это является широко распространенная (так же как и облысение) головная боль напряжения из-за местного ухудшения обмена веществ. В ночное время при отдыхе в горизонтальном положении избыточное тканевое давление в проблемной зоне снимается, кожа возвращается в свое исходное положение, кровообращение восстанавливается, признаки ГБН исчезают.
По прошествии лет накапливается остаточная деформация кожи, и у многих начинаются проблемы с ростом волос. Излишки кожи сосредотачиваются в нижней половине головы: над глазами, на подбородке, в нижней части затылка, вокруг ушей. Поэтому волосы в зоне гарантированного роста у обоих полов, а мужчин на подбородке и над верхней губой, всегда растут хорошо вне зависимости от чего-либо. Кожа в зоне облысения из-за постоянного прижатия к черепу в первую очередь теряет подкожную жировую клетчатку над и под сухожильным шлемом, кожа словно «прилипает» к черепу и ее трудно сдвинуть с места не только мимическими мышцами, но и с помощью рук. Становится очевидным, что любая косметическая операция с подтяжкой кожи и с безвозвратным удалением фрагментов кожи может привести к проблеме роста волос, т.к. увеличивается поверхностное натяжение не только на лице, но и на голове в зоне роста волос.
(Характерной особенностью лысеющей или лысой головы является ее блеск. По моим наблюдениям аналогичным блеском обладает живот в районе пупка беременной женщины. Что и не удивительно, так как в обоих случаях имеет место деформация кожи в виде растяжения. В обоих случаях кожное кровообращение затруднено, т.к. осуществляется в узком пространстве между изолирующими слоями.)
Второй фактор, который надо учитывать в моей теории, это особенность кровообращения в волосистой части головы: весь поток крови сосредоточен в очень узком пространстве подкожной жировой клетчатки между черепом и поверхностными слоями кожи, а, вернее, между защитным сухожильным шлемом и дермой. При выходе из строя какой-либо артерии сразу же отключается от питания большой участок кожи, и нет возможности удовлетворительного обеспечения питанием аварийного участка за счет глубинных артерий и капилляров, как это обычно делается в других частях тела. При этом артериальному потоку, разветвляющемуся на все более мелкие сосуды и мельчайшие капилляры необходимо подниматься вверх, преодолевая силы гравитации и преодолевая возрастающее внутритканевое давление внутренних слоев кожи, чтобы доставить в каждую клетку кислород и питательные вещества и эвакуировать отходы клеточного обмена с помощью венозного русла. Обмен веществ в клетке обычно происходит при слабом положительном давлении, близким к нулю. По этой же схеме осуществляется питание волосяных фолликул, из которых произрастают здоровые волосы. Если капиллярное кровообращение по каким-либо причинам на некоторое время прерывается из-за действия внешних сил, то возможны серьезные осложнения. Всем известно детское затылочное облысение в ясельном возрасте. Ребенку приходится постоянно лежать на спине, при этом создается избыточное тканевое давление в затылочной части волосистой части головы до 3-5 мм ртутного столба, нарушается питание волосяных фолликул и наступает временное облысение.
По моим оценкам у людей в период бодрствования избыточное тканевое давление в проблемной зоне равно всего 1-2 мм ртутного столба, но и такого давления действующего непрерывно более 16 часов в сутки и, главное, каждый день оказывается достаточным, чтобы нарушить питание волос. Если человек пользуется тяжелым головным убором, то это приводит к дополнительному увеличению тканевого давления.
В результате поток артериальной крови у некоторых людей периодически не доходит до точек назначения в верхней части головы. В капиллярах, возможно, образуются воздушные пузырьки или просвет капилляра смыкается, что препятствуют быстрому восстановлению кровообращения во время отдыха. Пока человек молод, здоров, пока он обладает чистыми сосудами, и хорошей по наследству от родителей кожей (толстой и упругой) нарушения кровообращения в проблемной зоне не происходит. Важной особенностью обладателей хорошей шевелюры является хорошая подвижность скальпа не только с помощью рук, но и с помощью мимических мышц. Это естественно, т.к. в данном случае подвижностью обладает защитный сухожильный шлем, имеющий под собой и над собой 2 слоя здоровой и толстой жировой клетчатки, в которых и расположена вся капиллярная сеть. Но в связи с отсутствием постоянных физических нагрузок и с изменившейся структурой питания, при которой увеличилось потребление вредных для кровеносной системы продуктов, таких как холестерин и насыщенные жиры, выделительные системы человека (кожа, печень, почки и др.) не справляются с эвакуацией избыточной части потребляемых веществ. Внутренние стенки сосудов становятся более жесткими, шероховатыми, покрываются бляшками. Большая часть холестерина и шлаков откладывается на сосудах, где нарушено естественное кровообращение, где есть проблемы. В таких местах начинает разрастаться соединительная ткань. Результат - сужение просвета сосудов и уменьшение кровоснабжения органов, возможен инсульт и инфаркт. Аналогично, в коже волосистой части головы в условиях полного отсутствия естественного массажа (уникальное место на поверхности тела человека!) и в условиях постоянного избыточного тканевого давления из-за действия сил гравитации, происходит закупорка сосудов, питающих волосяные фолликулы. Результат – истончение кожи, уменьшение волосяных фолликул из-за дефицита пространства и облысение. Поэтому корреляционная связь между заболеванием ИБС и облысением для лиц среднего возраста, на мой взгляд, закономерна.
Кстати, из курса гидравлики известно, что в замкнутой системе перекачки жидкости с использованием комбинации труб различных диаметров, в первую очередь возникают проблемы в зонах концентраций напряжения, где возникает «кавитация», т.е. в зонах, где резко изменяются диаметр трубы, а значит и давление (аналог: сердечные желудочки и коронарные сосуды) и в зонах, где давление жидкости близко к нулю (аналог: капиллярная сеть в проблемной для роста волос зоне).
Для восстановления кровообращения в волосистой части головы необходимо очистить сосуды от холестерина, ослабить их тонус и увеличить текучесть артериальной крови. Как раз это сейчас и делают с помощью медицинских препаратов, таких как пропеция и миноксидин. На мой взгляд, эти (или другие, новые) медикометозные методы воздействия на рост волос нуждаются в эффективных дополнительных процедурах, чтобы закрепить результат.
У многих возникает резонный вопрос: почему одни люди лысеют (в том числе и женщины), а другие нет?
На мой взгляд, почти все зависит от образа жизни человека, применения профилактических процедур, состояния подкожной жировой клетчатки и врожденной упругости и толщины кожи, которые передаются по наследству от родителей.
Повышенный уровень мужских половых гормонов приводит к уменьшению жировой клетчатки, в том числе и на голове. Запас прочности такой кожи перед гравитационным сжатием минимальный. У здоровых женщин запас прочности максимальный, т.к. женские половые гормоны способствуют поддержанию относительно толстой подкожной жировой клетчатки. Толщина и механические свойства кожи у евнухов, из-за отсутствия мужских половых гормонов, аналогична женской коже.
Теперь становится понятным, почему молодые мужчины с повышенным уровнем тестостерона вдруг начинают лысеть. При половом созревании адреналин и другие мужские половые гормоны периодически вызывают резкое сужение капиллярного кровообращения, кроме того, подкожная жировая клетчатка уменьшает толщину до величины меньше критической, основания фолликул начинают испытывать дефицит пространства, упираясь в сухожильный шлем, питание волос ухудшается, и волосы начинают выпадать. Отметим здесь, что здоровому волосяному фолликулу требуется глубина залегания более 2-4 мм. Процесс выпадения волос обычно развивается стремительно (с 16-18 и до, приблизительно, 30 лет), ведь чем больше волос выпало и чем больше луковичек уменьшило свои размеры, тем тоньше слой кожи (тем больше «проседает крыша»), а восстановить толщину кожи опять же не позволяет сила тяжести Земли. Люди, которые не облысели в молодости из-за повышенного уровня тестостерона и тонкой кожи на голове, могут облысеть позже в 40,50 лет и старше, также из-за сил гравитации и сопутствующих проблем с сосудами и кожей. Официальная медицина называет это облысение «старческим». По-моему, можно считать, что состояние волос на голове является показателем общего состояния сердечно сосудистой системы человека, исключив из этого списка людей, облысевших в молодости, т.е. с 16 до 30 лет.
У кудрявых представителей негроидной расы процесс облысения не развивается столь стремительно, т.к. их фолликулы имеют изогнутую до 90 градусов форму, что позволяет осуществлять питание волос не снизу, а сбоку. Верхние слои кожи опираясь на естественные амортизаторы (изогнутые фолликулы) не могут быстро нарушить кровообращение в волосистой части головы.
Вообще процесс восстановления волос и избавления от лысины намного сложней и требует больше времени, чем простая профилактика облысения. Но помочь, зная истинную причину облысения, по-видимому, можно всем!
Мною спроектировано и изготовлено несколько устройств, позволяющих проводить профилактику облысения. Первые результаты обнадеживающие, но до массового выпуска дело не дошло по причине отсутствия спонсора.
Какой совет можно дать сейчас для людей, имеющих проблемы с потерей волос?
Во-первых, регулярный вакуумный массаж головы.
Во-вторых, регулярный ручной самомассаж с помощью двух жестких капроновых щеток, позволяющих сдвигать кожу головы вдоль черепа по направлению от шеи к зоне облысения (без скольжения по ней). Начинать эту процедуру (как и вакуумный массаж) надо с зоны гарантированного роста волос и шейного отдела. По прошествии 2-4 недель можно приступить к сдвиговым движениям в проблемной зоне. Для проведения массажа надо в положении стоя наклонить голову к коленям, что бы как можно больше артериальной крови поступило к волосяным луковицам! Голова должна быть ниже сердца! Длительность одного сеанса массажа от 1 до 4 минут. Таких сеансов в день должно быть не менее 4-8. Для людей с проблемами в здоровье приступать к массажу надо очень осторожно.
В-третьих, с помощью постоянных тренировок и проведения массажных процедур добиться оживления атрофированных мимических мышц и «прилипшей» к черепу кожи головы. Кожа скальпа должна легко двигаться вдоль черепа и «управляться» мышцами, расположенными в лобной и затылочной частях.
В-четвертых, по возможности не пользоваться тяжелыми головными уборами. Более приемлемыми зимой являются капюшоны, весной и осенью - легкие шерстяные шапочки, летом лучше ходить вообще без головного убора, защищаясь от солнца или дождя с помощью зонта.
В-пятых, еженедельное посещение бани или сауны, позволяющей хорошо очистить кожу, освободить поры и фолликулы от сальных пробок, которые мешают пробуждающемуся «от спячки» волосу. Хороши также для тренировки капилляров контрастные по температуре водные процедуры.
В-шестых, не допускать длительных охлаждений головы на морозе, на ветру, в ледяной воде, приводящих к нарушению капиллярного кровообращения.
В-седьмых, не допускать многочасовых бодрствований в период стрессовых ситуаций, при бессонице, при длительной работе за компьютером. Это верный способ потерять часть своих волос. Спать надо на маленькой подушке и не менее 7-8 часов в сутки, т.к. на длительный период без питания оставлять свои волосы нельзя.
В-восьмых, отдыхать и работать, а также заниматься физкультурой и спортом, в котором периодически изменяется положение тела. Очень полезна стойка или «вис» на перекладине «головой вниз!» в течение нескольких минут, ходьба на руках, акробатика, гимнастика, прыжки на батуте. Конечно, выполнение этого пункта зависит от состояния здоровья, возраста и образа жизни и рекомендовать всем не представляется возможным.
В-девятых, питаться надо таким образом, чтобы количество холестерина и насыщенных жиров было минимальное. Употребляйте достаточное количество продуктов из сои и витамина РР, чтобы сохранить здоровую подкожную жировую клетчатку и капиллярную сеть. Следите за собственным весом, не применяйте резких «лечебных» голоданий.
— Владимир Ермошкин, 2006